Внезапная смерть

Внезапная смертьВнезапная смерть — это случай смерти в течение 1 ч после возникновения первых неблагоприятных симптомов по неизвестной причине у лиц, находящихся в стабильном состоянии. Твердо установлено, что основным этиологическим фактором внезапной смерти является ИБС. Причем не так уж редко (до 28 %) внезапная смерть может быть первым проявлением ИБС.

Необходимо помнить, что в основной массе случаев внезапной смерти потенциально здоровых людей средняя длительность переживания полного прекращения кровообращения составляет в пределах 5 минут. В последствии появляются необратимые изменения в центральной нервной системе.

Чаще всего внезапная смерть происходит вследствие внезапной остановки сердца.

Основные признаки (симптомы) внезапной смерти:

  • Внезапная потеря сознания, часто сопровождающаяся атональными движениями (стоящий или сидящий человек падает). Нередко наблюдаются судорожное напряжение мышц, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Лежащий человек иногда предпринимает судорожную попытку сесть или повернуться на бок.
  • Внезапное полное прекращение дыхания, часто после короткого периода (5-10 секунд) атонального псевдодыхания. Больной издает хрипящие и/или булькающие звуки, иногда похожие на судорожную попытку что то сказать.

Последовательность неотложных действий

  • Если человек внезапно потерял сознание – сразу же вызывайте бригаду скорой медицинской помощи (при наличии помощника – он вызывает скорую помощь). Далее встряхните пациента за плечо и громко спросите «Что с Вами?». При отсутствии ответа проводится активное похлопывание по щекам больного. При отсутствии какой-либо реакции сразу же приступайте к закрытому массажу сердца.
  • Больного укладывают на жесткую ровную поверхность (пол, земля, ровная твердая площадка и тому подобные места, но не на диван, кровать, матрац и прочие мягкие поверхности). Освобождают от одежды переднюю часть грудной клетки. Определяют местоположение рук на грудной клетке больного как указано на рисунке. Одна ладонь устанавливается в указанное на рисунке место, а ладонь второй руки располагается сверху на первой в точном соответствии с изображением рук на рисунке.
  • Прямыми руками (не согнутыми в локтях) производится энергичное ритмичное сдавливание грудной клетки пострадавшего на глубину 5 см с частотой 100 надавливаний на грудную клетку в минуту. Методика закрытого массажа сердца схематично представлена на рисунке.
  • При появлении признаков жизни (любые реакции, мимика, движения или звуки издаваемые больным), массаж сердца необходимо прекратить. При исчезновении указанных признаков жизни массаж сердца необходимо возобновить. Остановки массажа сердца должны быть минимальными — не более 5-10 секунд. При возобновлении признаков жизни массаж сердца прекращается, больному обеспечивается тепло и покой. При отсутствии признаков жизни массаж сердца продолжается до прибытия бригады скорой медицинской помощи (СМП).

Закрытый массаж сердца. Внезапная смертьЕсли человек, оказывающий первую помощь, имеет специальную подготовку и опыт по проведению сердечно-легочной реанимации, он может параллельно с закрытым массажем сердца проводить и искусственную вентиляцию легких. При отсутствии специальной подготовки проводить больному искусственную вентиляцию легких и определение пульса на сонной артерии не следует. Специальные научные исследования показали, что такие процедуры в неопытных руках ведут к недопустимой потере времени и резко уменьшают частоту оживления больных с внезапной остановкой сердца.

(Посетители 38 за все время, 1 визитов сегодня)
Поделитесь с друзьями

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*